功效与作用陈皮_杨港先生

陈皮，为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco的干燥成熟果实或幼果的外皮，分为“陈皮”、“广陈皮”等品，具有燥湿化痰、行滞导滞、醒脾和胃之功。其芳香特异，味苦、辛、酸，归脾、胃、肺经。古代医家赞誉其为“理气开郁，醒脾调中”之上品，凡痰湿阻滞、脾失运化、气机升降失常诸证，皆可酌用，实为临床常用之上乘要药。

**一、燥湿化痰，通利气机**
陈皮辛散苦泄，善走气分。《本草备要》载其“能发诸气，除痞满，利胸膈，醒脾胃”，强调了其宣通气机、祛除湿滞之力。其挥发性成分（如柠檬烯、β-蒎烯等）可刺激呼吸道黏膜，缓解气道平滑肌痉挛，改善痰液排出，故为外感内伤所致咳嗽痰多、胸腹胀痛之要药。《药品化义》亦云：“陈皮温中快气，醒脾调胃，消痰置滞，破膈开郁。”现代药理研究显示，陈皮中的黄酮类成分（如陈皮苷、橙皮苷）与挥发油可通过抑制胆碱酯酶活性、刺激呼吸道黏膜上皮纤毛运动，有效缓解支气管痉挛与痰液积聚，对慢性支气管炎、肺气肿等肺系疾病具有协同治疗作用。对于脾肺气虚而痰浊内生之“伏饮痰饮”，配伍党参、茯苓等健脾化湿药，则湿去痰消，病邪自解。

**二、醒脾和胃，行气消胀**
陈皮气香烈，性温，入脾、胃二经，功擅醒脾调中，为饮食停滞、气机郁滞之良品。“以气药治气病”，正合陈皮之性。《太平惠民和剂局方》之“陈皮汤”，以之治疗气滞胃痛、脘腹胀满，取其行气醒脾、消胀除痞之效。此外，因其含有柠檬苦素类物质，对消化液分泌有调节作用，促进胃肠道蠕动，助消化，常用于脘腹胀痛、嗳气食少、慢性胃炎等证。《医方集解》评陈皮道：“治痰、治气、调胸腹。凡中焦一切诸病皆能除之。”在临证中，新久慢性腹泻、消化不良、胃肠气滞性腹痛，常与砂仁、木香、枳实、生姜等配伍，或制成新药如四磨汤，多能收到和胃降逆、通降气机之效。

**三、破气解郁，调畅中焦**
陈皮能“破膈开郁”，用于气滞血瘀、胸膈痞闷诸证。《本草求真》言：“橘皮能入人之脏腑，开人郁结，消人滞塞，诚为吐逆胀满之要药也。”基于此，陈皮用于治疗情志不畅引发的躯体不适，如胸胁胀痛、梅核气（咽部异物感）等，常与柴胡、香附、半夏配伍。更进而言之，陈皮“通利血脉”，可辅助治疗气滞血瘀之痛证。《药性赋》云：“橘皮苦辛，顺气开郁，豁痰消饮。”现代药理表明，橙皮苷有抗凝血、降低毛细血管通透性作用，配合丹参、赤芍用于血瘀痰阻型冠心病，可改善循环症状。

**四、现代药理与临床拓展**
1. **含陈皮成分之制剂**，如陈皮末吹鼻治鼻窒（鼻炎），取其“走窜”之上性，直达病所，引药至脑。另“二陈汤”之陈皮配半夏，制痰湿，治湿痰证；“香砂六君子汤”则增益健脾益气之功，治脾虚气滞。
2. **抗炎与免疫调节**：陈皮挥发油体外实验证明可抑制炎症介质释放，临床上对类风湿关节炎、过敏性鼻炎有一定缓解作用。
3. **抗氧化心血管保护**：橙皮苷能降低血液黏度，抑制血小板聚集，保护血管内皮，应用范围扩展至心脑血管疾病。

此外，选用优质陈皮极为关键。道地药材“广陈皮”产于广东新会，因其皮大油足、气香，色红光，品质最佳。“橘皮不宜太新”，陈皮存放至三至五年后气韵纯粹，药效更佳，古籍常谓“三年陈皮胜人参”，其贵重可见一斑。陈皮虽为良药，然阴虚燥咳、呕吐忌用者，切勿妄用。

**结语**
陈皮之功，虽列诸方书，然其出入中焦，料理气机，诚不虚言。李时珍《纲目》有云：“橘皮苦能泄，辛能散，温能和，陈久者入脾，补虚，宿滞，皆取其气之和以上达。”在临床用药中，当注意生用行气力猛，去穰（橘络）或麸炒后气锐稍降，去油（炒焦）则长于健脾止呕。合理运用陈皮，或为方寸之剂化痰消痞，或为大剂汤饮舒缓调中，确为开化气机、温通中焦之上乘。正如薛立斋论之：“陈皮、半夏、茯苓、甘草饮，治痰饮、风寒咳嗽、饮食积滞，大有理据。”越百年而恒用，其应验之处，值得我们深入体会。

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茯神，为多孔菌科真菌茯苓的菌核去外皮、干燥后得到的白色部分，与茯苓、赤茯苓并称为“三苓”，是中医临床常见的补益类药材。其性平，味甘淡，归心、脾经。具有宁心安神、利水渗湿、健脾和胃之功效，常用于治疗心悸、失眠、多梦、健忘及脾胃不和、食少便溏等症。其性滋润，质和缓，药效持久，深受历代医家推崇。

一、适应症与临床应用

茯神最核心的功效在于安神定志。《名医别录》载其“主胸胁逆气，忧愁惊恐，安精神”。其所治虚烦心悸、夜多怪梦等，症属心神不宁、胆怯不寐者，尤为合拍。茯神能交通心肾，引火归元，此乃《丹溪心法》中提出的“茯苓须带皮纹者始能开心益智”之论点。带皮者则增强安神之力，调畅心神，使人于烦躁郁结中得以澄明。

在现代中医临床上，茯神常用于神经官能症、失眠症、焦虑状态及儿童夜啼等。以茯神配伍琥珀、酸枣仁、远志，可增宁心安神之效。对于肠道系统紊乱的调理，茯神亦有佳绩。其健脾助运之性可以改善纳呆、脘腹胀满，常佐以砂仁、木香、白术等药，以达到腹胀消、脾机复、运化正常之效。

二、功效机制分析

**1. 宁心安神**

茯神的安神作用主要来自其外部的松软质地能舒缓思念心绪，其心经归经源自动物性温和药力直接触达。生活中常见的劳心过度导致心脾两虚、神不安位，用茯神配合党参、黄芪、茯苓以益心脾和神机。现代研究表明，茯神含有茯苓多糖、茯苓酸等活性成分，可调节中枢神经系统功能，促进甘氨酸和γ-氨基丁酸等抑制性神经递质的分泌，从而减轻焦虑、恐惧情绪。

**2. 利水渗湿**

茯神有导湿浊下行之功，能渗湿而利关节。昔人谓其“下行渗湿，直达膀胱”，正是茯神驱湿利水的精准表达。本品常用于水肿、小便不利、脾湿困滞、湿阻中焦诸症。茯神即茯苓去皮后所得，虽药力根基与茯苓相同，但因去其木心，故相对温和，适用于儿童及肠胃敏感体质。现代药理学证实，茯神具有促进尿液排泄的作用，尤其有利尿缩尿功效，对膀胱过度活动所致的排尿失控有良好调节作用。

**3. 健脾和胃**

茯神质润不燥，具有良好的健脾和胃、疏肝解郁之效。切片之初淡然如水，炖煮之后面貌温暖，恰如春风化雨浸润脾胃。对于因化学药物或慢性病致脾胃虚弱，表现为腹胀、纳呆、食后腹胀尤甚者，茯神深受患者欢迎，尤其老弱病患或脾胃虚寒者，更能承担治疗重任。其作用机制包括促进胃肠主动蠕动、调节消化液分泌、增强胃肠道微循环，从而使胃肠功能恢复常态。

三、中医药现代化的研究趋势

随着现代药理学研究的深入，对茯神的化学成分和药理作用有了更全面的认识。研究发现，茯神中的β-茯苓聚糖等活性成分可调节免疫系统，提高巨噬细胞吞噬能力，调节自然杀伤细胞活性等。此外，茯神酸、茯苓次聚糖等成分对调控氧化应激反应具有潜在有效性。基于多组学技术，从“脾肾交战”论治原发性失眠的研究中也发现茯神可参与神经递质的合成与释放，对改善睡眠质量有良好协同作用。

药用植物学对茯神在功效物质内容上的探究，也进一步支持了其在复合药物开发中的潜力。如伏神、泽泻、降香等联用改善轻度认知障碍症的研究，展示了茯神在智慧增强方面的新应用方向。未来中医药现代化之路，正值利用其井喷般的新领域，将“传世经典”转化为“现代护盾”。

四、历史溯源与文化延伸

茯苓为神仙草之首，早在神农尝百草时代即载入典籍。先秦《山海经》有“玉膏”之说，乃神农见茯苓神仙之态而定名。东汉张仲景《金匮要略》首载苓桂术甘汤以之治胸胁胀满，虽曰茯苓，但医家多认可带皮茯核方称茯神。唐代孙思邈《千金方》云其“日诵之、多服之、长生神仙”。

人文意蕴方面，古人对茯神情有独钟。明李时珍《本草纲目》赞其“茯苓须带皮指甲嚼，轻浮俊逸，有仙人之姿”，一个“轻”字道尽茯苓安神灵性。民间素有“一茯苓救百病”之言，不仅是对其综合疗效的肯定，更是深远文化的浸润。润物细无声，伏神安神之效，早已深入到咳嗽调和，抑郁疏导，神不守舍的全面安抚。

结语：茯神以其宁心、利水、健脾之功，在诸多慢性轮回性疾病中无往不利。基于现代药理学的探索，赋予其更多被发现的可能，无论安神疗虚，还是应对外科利水益智、健胃和中，皆长足可及也。其作用机制在于温和润泽、缓中益气，适宜脏腑柔和受之，恰如春风拂面，于细微处舒缓人心，正是中医药宝库中温厚守拙的一面典范。

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鹅蛋，作为一种营养价值极高的食品，自古以来就被广泛食用。鹅蛋不仅美味，还具有丰富的功效，使得它在食疗和滋补方面有着特殊的营养价值。本文将从鹅蛋的功效与作用、食用人群、食用方法及注意事项等方面进行深入探讨，以期对其功效有更全面的认识。

### 1. 鹅蛋的功效与作用

#### 1.1 增强免疫力
鹅蛋中含有丰富的蛋白质、多种维生素和矿物质，特别是维生素A、维生素D以及锌、铁等微量元素，能够有效增强人体免疫力，对抗疾病。

#### 1.2 促进视力健康
鹅蛋中富含的维生素A有助于视力保健，能够预防夜盲症、干眼症等视力相关疾病。同时，维生素D还能促进钙的吸收，帮助骨骼健康成长。

#### 1.3 改善贫血状况
人体贫血常见于缺铁人群，鹅蛋中含丰富的铁元素，能有效改善贫血症状，尤其是在对铁质吸收较差的人群中，鹅蛋可作为良好补充。

#### 1.4 促进肠胃蠕动
鹅蛋中含有丰富的蛋白质、卵磷脂等物质，能够有效促进肠胃蠕动，改善消化功能，有助于缓解便秘等肠胃不适症状。

#### 1.5 促进胎儿发育
孕妇食用鹅蛋可以促进胎儿的大脑和骨骼健康发育，尤其适用于孕妇缺乏维生素A、维生素D等情况，有助于提高母婴健康水平。

### 2. 鹅蛋的食用人群

鹅蛋因其丰富的营养价值和多种功效，适宜于各类人群食用。尤其适合偏瘦的人群、孕妇、儿童、老年人以及长期处于亚健康状态的人群食用。对于患有贫血、视力下降、肠胃不适等疾病的人群，也推荐食用鹅蛋。

### 3. 鹅蛋的食用方法

#### 3.1 煮蛋
将新鲜的鹅蛋放入沸水中煮5-10分钟，取出后剥壳食用。煮蛋是保留鹅蛋营养成分最为简单直接的方法。

#### 3.2 鹅蛋羹
将新鲜的鹅蛋打散，加入适量清水，搅拌均匀后上锅蒸制，直至蒸熟即可。鹅蛋羹柔软易消化，是孕产妇和儿童的食疗佳品。

#### 3.3 鹅蛋汤
将新鲜的鹅蛋打入碗中，与适量的清水一同放入锅中煮沸，随后转小火慢炖，加入适量的盐等调料调味即可。鹅蛋汤味道鲜美，营养价值丰富。

### 4. 鹅蛋的食用注意事项

#### 4.1 新鲜的问题
选择新鲜的鹅蛋非常重要。新鲜的鹅蛋壳光滑，表面不会有裂纹，放在耳边轻轻摇晃，没有响声。

#### 4.2 过敏风险
部分人可能会对鹅蛋过敏，特别是对于乳制品或鸡蛋过敏的人群，食用前应谨慎并咨询医生建议。

#### 4.3 适量食用
尽管鹅蛋营养价值丰富，但过量食用可能导致消化不良等问题。建议适量食用，每周食用1-2次即可。

综上所述，鹅蛋作为一种营养价值丰富、功效多样化的食品，适合各类人群食用。在日常饮食中合理搭配鹅蛋，可以有效改善和维护人体健康。但同时应注意到新鲜度、过敏风险以及适量食用的原则，确保食用安全与膳食平衡。

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